¿Cómo
se hace un intercambio?
El procedimiento debe contemplar los siguientes pasos:
- 1. Elección de una habitación de la casa
(siempre la misma) para realizar los intercambios, y que
en el momento de realizarlo, la habitación permanezca
cerrada para que no haya movimiento de aire.
- 2. Preparación, en una mesa limpia, de todos los
elementos que se necesitan: Bolsas estériles (vigilando
la temperatura, el volumen, la concentración prescrita
por el médico, y la fecha de caducidad), pinzas,
tapón estéril, mascarilla, paño para
secar las manos, palo de gotero, desinfectante (Esterillium
o el que se recomiende).
- 3. A continuación se realiza un intercambio siguiendo
las instrucciones dadas por el personal sanitario. No debemos
de tener miedo al aprendizaje pues nos enseñarán
a hacerlo en el Servicio de Nefrología del hospital,
(sin necesidad de hospitalización) el tiempo que
sea necesario y nos darán las instrucciones por escrito,
para que podamos seguir los pasos con facilidad, sin temor
a olvidar alguno.
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- 4. Hay varios sistemas diferentes para realizar los intercambios,
pero en cualquier caso siempre hay dos momentos en los que
hay que extremar las precauciones a fin de evitar infecciones:
la CONEXIÓN y la DESCONEXIÓN al catéter.
- 5. En una gráfica diaria que nos facilitará
el Servicio de Nefrología se apuntarán nuestro
nombre completo, la fecha, el peso (pesándose en
el primer intercambio del día sin líquido
en el abdomen), la tensión arterial que se tomará
cada día, la concentración de glucosa en las
bolsas de cada intercambio, la cantidad que entra y sale
de líquido de diálisis (también de
cada intercambio) y el balance total del líquido
ultrafiltrado para controlar la pérdida de peso (es
decir la diferencia entre el líquido que entra y
el que sale).
También se tomará y anotará la temperatura
en caso de sentir alguna molestia, y si ha habido vómitos
o deposiciones anómalas. Cada día se comprobará
igualmente que los pies no estén hinchados, porque si
es así quizá haya que cambiar la concentración
de las bolsas siguientes.
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